Un transport en ambulance affiche rarement son prix avant le trajet. Le tarif obéit pourtant à une grille précise fixée par l’Assurance Maladie, dont les montants ont changé depuis le 1er octobre 2025. Voici ce que coûte réellement un transport en ambulance, ce qui reste à votre charge, et comment obtenir un remboursement.
Ce qui compose le prix d’un transport en ambulance
Une facture d’ambulance conventionnée n’est jamais un chiffre unique. Elle s’appuie sur trois éléments qui s’additionnent.
Le forfait de départ couvre la prise en charge du patient et les trois premiers kilomètres parcourus. Son montant change selon la zone géographique.
Le tarif kilométrique s’applique ensuite à chaque kilomètre parcouru au delà du forfait, pendant que le patient est effectivement transporté.
La valorisation trajet court vient compléter le calcul pour les distances inférieures à 19 kilomètres, afin que les petits trajets restent rentables pour le transporteur.
Les tarifs officiels au 1er octobre 2025
Depuis cette date, un même trajet ne coûte plus le même prix selon que l’entreprise de transport sanitaire est certifiée ou non. La certification suppose une géolocalisation homologuée et une facturation via le téléservice SEFI de l’Assurance Maladie.
Pour le forfait départemental, une entreprise certifiée facture 57,39 €, contre environ 45,60 € pour une entreprise non certifiée.
Pour le forfait agglomération, applicable aux trajets réalisés entièrement à l’intérieur d’une ville désignée, le montant est de 64,08 € pour une entreprise certifiée, contre 50,92 € pour une entreprise non certifiée.
Pour la prise en charge, tarif propre à certaines communes d’Île de France, le montant atteint 71,72 € pour une entreprise certifiée, contre environ 56,99 € pour une entreprise non certifiée.
Le tarif kilométrique, lui, ne dépend pas de la certification. Il s’élève à 2,44 € par kilomètre parcouru en charge, au delà des trois premiers kilomètres déjà inclus dans le forfait.
La valorisation trajet court complète ce calcul par palier. Elle atteint 9,75 € jusqu’à 5 kilomètres, 7,53 € entre 5 et 10 kilomètres, 5,47 € entre 10 et 15 kilomètres, et 3,42 € entre 15 et 19 kilomètres.
Pourquoi la certification change le prix
Ce mécanisme découle d’un arrêté publié le 29 septembre 2025, dans un contexte de lutte contre la fraude au transport sanitaire. Les entreprises équipées d’une géolocalisation certifiée et facturant via le SEFI conservent les tarifs revalorisés début 2025. Celles qui ne le sont pas voient leur grille automatiquement réduite d’environ 13 %.
Concrètement, deux ambulances peuvent réaliser exactement le même trajet et facturer des montants différents à l’Assurance Maladie selon leur niveau d’équipement. Le patient, lui, n’a aucun moyen de le vérifier à l’avance sans le demander directement au transporteur.
Un exemple de calcul complet
Prenons un trajet de 12 kilomètres, réalisé entièrement en zone agglomération, par une entreprise certifiée.
Le forfait agglomération s’élève à 64,08 €. Il reste 9 kilomètres à facturer au tarif kilométrique, soit 9 fois 2,44 €, ce qui donne 21,96 €. La valorisation trajet court, pour une distance comprise entre 10 et 15 kilomètres, ajoute 5,47 €.
Le total facturé à l’Assurance Maladie atteint environ 91,50 €, avant d’éventuelles majorations de nuit, de dimanche ou de jour férié, et avant les péages éventuels.
Combien l’Assurance Maladie rembourse réellement
C’est le point le plus mal expliqué sur le sujet. De nombreux sites annoncent un remboursement à 65 %. Le taux officiel, confirmé par l’Assurance Maladie et par Service Public, est en réalité de 55 % du tarif conventionnel, dans le cas général.
Sur l’exemple précédent, cela représente environ 50 € remboursés sur les 91,50 € facturés. Le reste peut être couvert, en tout ou partie, par une complémentaire santé.
Ce taux grimpe à 100 % dans plusieurs situations précises. C’est le cas pour les patients en affection de longue durée exonérante, pour les femmes enceintes à partir du sixième mois de grossesse, pour un accident du travail ou une maladie professionnelle, pour l’hospitalisation d’un nouveau né de moins de 30 jours, ou encore pour un transport d’urgence lié à un acte coûteux.
Une franchise médicale s’applique en plus sur les transports remboursés. Elle est de 4 € par trajet, avec un plafond journalier de 8 € par transporteur et un plafond annuel de 50 € toutes franchises confondues. Ce montant est déduit du remboursement, pas ajouté à la facture.
Transport conventionné ou ambulance privée : la différence de prix
Une entreprise conventionnée avec l’Assurance Maladie applique obligatoirement la grille tarifaire officielle. C’est elle qui permet d’obtenir un remboursement.
Une ambulance non conventionnée, ou sollicitée hors cadre médical prescrit, fixe son prix librement. Le montant peut largement dépasser les tarifs conventionnels, et aucun remboursement n’est possible dans ce cas.
Avant de réserver, il vaut mieux vérifier que l’entreprise dispose d’un agrément préfectoral et facture bien au tarif conventionnel, surtout si le remboursement compte dans le budget.
Les démarches pour obtenir le remboursement
Le remboursement suppose une prescription médicale de transport, aussi appelée bon de transport, signée par le médecin avant le trajet, ou le jour même pour une série de transports.
Pour un trajet longue distance, une entente préalable du service médical de l’Assurance Maladie est également nécessaire avant le déplacement.
Si le tiers payant n’est pas appliqué directement par le transporteur, il faut envoyer à la caisse d’Assurance Maladie le formulaire Cerfa 11163, la facture acquittée et la prescription médicale.
Pour un transport d’urgence déclenché par un appel au 15, aucune de ces démarches ne s’applique. Le SAMU organise et prend en charge le transport sans avance de frais pour le patient.
